Начало раздела Производственные, любительские Радиолюбительские Авиамодельные, ракетомодельные Полезные, занимательные | Хитрости мастеру Электроника Физика Технологии Изобретения | Тайны космоса Тайны Земли Тайны Океана Хитрости Карта раздела | |
Использование материалов сайта разрешается при условии ссылки (для сайтов - гиперссылки) |
Навигация: => | На главную/ Каталог патентов/ В раздел каталога/ Назад / |
ИЗОБРЕТЕНИЕ
Патент Российской Федерации RU2203612
СПОСОБ ДИАГНОСТИРОВАНИЯ МОТОРНО-ЭВАКУАТОРНОЙ ФУНКЦИИ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Имя изобретателя: Ступин Виктор Александрович; Богданов Андрей Евгеньевич; Мишулин Леонид Евгеньевич; Артемьев Александр Сергеевич; Лаврова Надежда Ивановна; Бельков Андрей Викторович; Нарезкин Дмитрий Васильевич; Закиров Джалиль Бельгузович; Силуянов Сергей Викторович; Смирнова Галина Олеговна
Имя патентообладателя: Ступин Виктор Александрович; Богданов Андрей Евгеньевич; Мишулин Леонид Евгеньевич; Артемьев Александр Сергеевич; Лаврова Надежда Ивановна; Бельков Андрей Викторович; Нарезкин Дмитрий Васильевич; Закиров Джалиль Бельгузович; Силуянов Сергей Викторович; Смирнова Галина Олеговна
Адрес для переписки: 109472, Москва, Волгоградский пр-т, 171, корп.1, кв.148, С.В. Силуянову
Дата начала действия патента: 2002.03.26
Способ может быть использован в медицине, а именно в гастроэнтерологии. С помощью наложенных на поверхность тела пациента электродов регистрируют и оценивают электрический сигнал от органа желудочно-кишечного тракта. Измерение электрического сигнала осуществляют прибором поминутно, в два этапа по 40-50 мин. На первом этапе его производят натощак, через 5-6 мин после наложения электродов. На втором - после пищевого стандартного стимулирования. Электроды располагают на правом предплечье, левой и правой голени. Регистрируют общий электрический сигнал пяти отделов ЖКТ и электрический сигнал каждого из отделов. По вкладу каждого отдела в общий электрический сигнал, его ритмике и величине отличия от электрического сигнала соседнего отдела судят о наличии язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, стеноза выходного отдела желудка, дискинезии 12-перстной кишки. Способ позволяет повысить точность определения.
ОПИСАНИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
Изобретение относится к области медицины, а более точно к способам диагностирования моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и может быть использовано неинвазивно для выявления у пациентов как заболеваний ЖКТ, так и для оценки динамики показателей после курса лечения.
Известен рентгенологический способ изучения моторно-эвакуаторной функции желудка и 12-перстной кишки, заключающийся в визуальной оценке тонуса, размера желудка, характера и скорости начальной эвакуации, тонуса и характера эвакуации по петле 12-перстной кишки, наличия дуодео-гастрального рефлюкса (см., например, Л.Е. Кевеш "Рентгенокинематографическое исследование пищевода" Л., Медицина. 1970 г., с.184) [1].
Недостатком известного способа является необходимость введения в исследуемый орган контрастного вещества и невозможность проводить исследование длительное время из-за лучевой нагрузки на пациента, невозможность наблюдать непропульсивные сокращения, что значительно искажает оценку функции ЖКТ. Кроме того, этот способ не дает представления о взаимосвязи нарушений моторики различных отделов ЖКТ, и позволяет оценить либо верхние отделы ЖКТ (желудок и 12-перстная кишка), либо нижние (толстая кишка).
Известен и способ диагностирования моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), заключающийся в определении и измерении, с помощью наложенных на поверхность тела пациента электродов, электрического сигнала от органа ЖКТ, его регистрации и оценке (см., например. Сборник научных трудов "Диагностика и лечение постваготомических осложнений", статья А. П. Эттингер, М.Д. Поливада "Возможности электромиографической интраоперационной диагностики нарушений дуоденальной проходимости" М., 1987 г.) [2].
Этот способ наиболее близок по технической сущности и числу общих признаков к заявленному, в силу чего принят нами в качестве ближайшего аналога.
Недостатком известного способа является то, что он и не дает представления о взаимосвязи нарушений моторики различных отделов ЖКТ и позволяет оценить либо верхние отделы ЖКТ (желудок и 12-перстная кишка), либо нижние (толстая кишка). Кроме того, данный способ не позволяет выявлять ранние признаки формирующегося стеноза, отличать функциональный характер нарушений эвакуации при язвах 12-перстной кишки и пилорического канала от органического.
Задача, на решение которой направлено заявленное изобретение, заключается в расширении возможностей точного диагностирования на ранних стадиях заболевания ЖКТ.
Техническим результатом является повышение точности диагностирования нарушений моторной функции всех отделов ЖКТ.
Вышеуказанный технический результат достигается за счет того. что в способе диагностирования моторно-эвакуаторной ЖКТ, заключающемся в определении и измерении, с помощью наложенных на поверхность тела пациента электродов. электрического сигнала от органа ЖКТ, его регистрации и оценке, согласно изобретению, измерение электрического сигнала осуществляют в два этапа по 40-50 минут, причем на первом этапе его производят натощак, через 5-6 минут после наложения электродов, а на втором - после стандартного пищевого стимулирования, при этом электроды располагают на правом предплечье, левой и правой голени, регистрируя общий электрический сигнал всех пяти отделов ЖКТ и электрический сигнал каждого из отделов в соответствующем диапазоне частот, толстая кишка 0,010-0,030 Гц, желудок 0,031-0,070 Гц, подвздошная кишка 0,071-0,130 Гц, тощая кишка 0,131-0,180 Гц и 12-перстная кишка 0,181-0,250 Гц, после чего по вкладу каждого отдела в общий электрический сигнал, его ритмике и величине отличия от электрического сигнала соседнего отдела судят о состоянии моторно-эвакуаторной функции ЖКТ. Кроме того, изменение каждого показателя оценивается в динамике поминутно в течение всего времени исследования. Диагностирование моторно-эвакуаторной функции ЖКТ производят следующим образом. При повышении электрической активности желудка и 12-перстной кишки в 2-3 раза. по сравнению с нормой, и по запаздыванию ответа на пищевую стимуляцию, диагностируют язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки при повышении электрической активности в 2-3 раза на частотах желудка; при базальном и стимулированном исследовании, снижении электрической активности 12-перстной кишки при стимуляции по отношению к нормальной, полученной натощак, при нарушении фазовости ответа на стимуляцию, при повышении ритмичности сокращений желудка после стимуляции в 3 и более раз, при повышении коэффициента соотношения желудок/12-перстная кишка в 3 и более раз натощак и при стимуляции, диагностируют стеноз выходного отдела желудка: при повышении электрической активности 12-перстной кишки в 4-5 раз натощак, ее снижении в 1,5-2 раза после стимуляции, при повышении ритмичности сокращений желудка и 12-перстной кишки в 10 и более раз при гипертоническом типе дискинезии, и снижении ее в 1,5-2 раза при гипотоническом типе дискинезии. натощак и при стимуляции, диагностируют дискинезию 12-перстной кишки.
В медицине и медицинской технике известно, что для снятия электрокардиограмм (ЭКГ) накожные электроды накладывают на правое предплечье, левую и правую голень. что представляет собой треугольник Эйтховена, снимая электрический сигнал с которого можно судить о сократительной активности отдельных органов.
Известна и регистрация и измерение электрического сигнала накожными электродами с одного желудка, по которому судят о состоянии его моторной деятельности (см. , например, Журнал "GASTROENTEROLOGY" статья Marc A., M.T. Verhagen, Leonard J., 1999 г.) [3]. Однако с помощью этих решений нельзя достичь вышеназванного технического результата по повышению точности диагностирования функциональных нарушений моторики всех отделов ЖКТ. Дело в том, что для получения ЭКГ используют совсем другие частоты, в силу чего по полученным записям невозможно судить о состоянии ЖКТ. Что касается способа [3], то при наложении одного электрода на область желудка снимают один общий сигнал, относя его всецело к желудку, и используя для сравнения только усредненные общие статистические данные мы не сможем получить достоверной точной картины состояния всего ЖКТ и соответственно не сможем судить о его моторно-эвакуаторной функции.
Заявителями не обнаружены источники информации, содержащие одинаковую совокупность существенных признаков указанных в формуле изобретения, а именно поминутная оценка в течение всего временного интервала, последовательность действий в два этапа, а и частотные диапазоны, что позволяет сделать вывод о соответствии предложенного технического решения критериям изобретения "новизна" и "изобретательский уровень".
Способ иллюстрируется электрогастроэнтерограммами, где: на фиг. 1-5 показаны полученные с помощью электрогастроэнтерографии поминутные графики исследуемых разделов ЖКТ.
Способ реализуется следующим образом
Электроды размещаются на правой и левой
ноге, а и правой руке пациента, при этом
в месте наложения электродов кожа должна
быть протерта спиртом и смазана
электропроводной пастой (например, ПЭ-2).
Затем с помощью токопроводящего жгута
электроды подсоединяют к прибору
электрогастроэнтерографу ЭГЭГ-01К, который
в свою очередь подключен к персональному
компьютеру (ПК) и изолирующему
трансформатору. После этого включают
прибор и начинают измерять и
регистрировать периферическую
электрическую активность отделов ЖКТ
пациента в два этапа. На первом этапе
измерение базальной сократительной
активности производят натощак, через 5-6
минут после наложения электродов в течение
40-50 минут. Результаты измерений базальной
сократительной активности поступают в ПК и
там фиксируются. На втором этапе измерения
и производят в течение 40-50 минут только
после приема стандартного завтрака (200 мл
теплого чая, 10 г глюкозы, 100 г белого хлеба).
Данные и поступают в ПК, где
сравниваются и обрабатываются. Результаты
обследования пациента в виде таблиц и
спектрограмм выводятся на дисплей. По ним
судят об уровне электрической активности
желудка, кишечника и их координированности.
При использовании заявленного способа
диагностирования были выявлены
электрофизиологические нормы
сократительной активности ЖКТ у здоровых
обследуемых. Они включают:
1) Процентное соотношение базальных
значений электрической активности ЖКТ: 22,4%
на желудке и 2,1% на 12-перстной кишке. 3.35% на
тощей кишке, 8,08% на подвздошной кишке, 64,04% на
толстой кишке.
Способ иллюстрируется клиническими примерами.
Пример 1
Больному А. 56 лет, И.Б. 3469/01 утром, натощак
наложены электроды на правое предплечье и
обе голени, после чего через 5 минут
проводилась регистрация электрического
сигнала ЖКТ на частотах 0,01-0,25 Гц в течение 40
минут, после этого больному дан стандартный
пищевой завтрак, состоящий из 200,0 мл теплого
чая. 10 г сахара, 200 г белого хлеба. И повторно
проводилась регистрация электрического
сигнала ЖКТ после пищевой стимуляции на
частотах 0,01-0,25 Гц в течение 40 минут.
При динамическом поминутном анализе миографических кривых выявлено повышение электрической активности на частотах желудка натощак за все 40 минут исследования в 3 раза по сравнения с нормой, электрическая активность на частотах 12-перстной, тощей и подвздошной кишки натощак в пределах нормы. Электрическая активность на частотах толстой кишки натощак несколько повышена в пределах физиологических колебаний.
Ритмичность сокращений желудка натощак повышена в 2 раза. ритмичность сокращений 12-перстной кишки снижена в 1,5 раз. Ритмичность сокращений тощей. подвздошной и толстой кишки в пределах нормы.
Натощак отмечено повышение коэффициента соотношения желудок/12-перстная кишка в 3 раза, что говорит о дискоординированности работы данных отделов ЖКТ за счет нарушения эвакуации из желудка.
При динамическом поминутном анализе
миографических кривых после стандартной
пищевой стимуляции выявлено:
Незначительное повышение электрической
активности на частотах желудка по
сравнению с тощаковым исследованием в
течение всех 40 мин, ответ на пищевую
стимуляцию на желудке, своевременный,
длительный, эвакуация пищи из желудка лишь
на 32 минуте исследования, что в 4 раза после,
чем в норме. Электрическая активность на
частотах 12-перстной кишки после стимуляции
снижена, ответ на пищевую стимуляцию по 12-перстной
кишки запоздалый на 34 минуте, что в 3 раза
после, чем в норме. Электрическая
активность на частотах тощей, подвздошной и
толстой кишки в пределах нормы, ответ на
пищевую стимуляцию - запоздалый.
Ритмичность сокращений желудка после пищевой стимуляции повышена в 3 раза. ритмичность сокращений 12-перстной кишки в 2 раза ниже, чем в норме. Ритмичность сокращений тощей, подвздошной и толстой кишки в пределах нормы.
После стандартного пищевого завтрака отмечено повышение коэффициента соотношения желудок/12-перстная кишка в 4 раза, что говорит о нарушении эвакуации из желудка (фиг.1).
Заключение: данная картина соответствует субкомпенсированному стенозу выходного отдела желудка.
Больному выполнено рентгенологическое исследование желудка, на котором подтверждена картина субкомпенсированного стеноза. Больной был оперирован, диагноз подтвердился во время операции.
Пример 2
Больной С. 27 лет, И.Б. 1250/00 утром, натощак
наложены электроды на правое предплечье и
обе голени, после чего через 5 минут
проводилась регистрация электрического
сигнала ЖКТ на частотах 0,01-0,25 Гц в течение 40
минут, после этого больной дан стандартный
пищевой завтрак, состоящий из 200,0 мл теплого
чая. 10 г сахара, 200 г белого хлеба. И повторно
проводилась регистрация электрического
сигнала ЖКТ после пищевой стимуляции на
частотах 0,01-0,25 Гц в течение 40 минут.
При динамическом поминутном анализе миографических кривых электрическая активность на частотах желудка натощак в пределах физиологической нормы в течение всех 40 минут исследования, электрическая активность на частотах 12-перстной кишки повышена в 5 раз в течение всего времени исследования, электрическая активность на частотах тощей кишки повышена в 1,5-2 раза, электрическая активность на частотах подвздошной и толстой кишки натощак в пределах нормы.
Ритмичность сокращений желудка натощак снижена в 1,5 раза, ритмичность сокращений 12-перстной кишки снижена в 3 раза. Ритмичность сокращений тощей. подвздошной и толстой кишки в пределах нормы.
Натощак отмечено снижение коэффициента соотношения желудок/12-перстная кишка в 4 раза, что говорит о дискоординированности работы данных отделов ЖКТ за счет нарушения пассажа по 12-перстной кишке.
При динамическом поминутном анализе
миографических кривых после стандартной
пищевой стимуляции выявлено:
повышение электрической активности на
частотах желудка в 2 раза по сравнению с
тощаковым исследованием, что говорит об
адекватном ответе желудка на пищевую
стимуляцию. Электрическая активность на
частотах 12-перстной кишки после стимуляции
снижается по сравнению с тощаковым
исследованием в 1,5 раза, ответ на пищевую
стимуляцию по 12-перстной кишке
своевременный на 12 минуте, фазовость ответа
сохранена.
Электрическая активность на частотах тощей, подвздошной и толстой кишки в пределах нормы, ответ на пищевую стимуляцию - своевременный.
Ритмичность сокращений желудка после пищевой стимуляции повышается в 2 раза по сравнению с тощаковым исследованием, что говорит об адекватной моторно-эвакуаторной функции желудка. Ритмичность сокращений 12-перстной кишки повышается по сравнению с тощаковым исследованием в 2 раза, но остается ниже. чем в норме. Ритмичность сокращений тощей, подвздошной и толстой кишки в пределах нормы.
После стандартного пищевого завтрака отмечено повышение коэффициента соотношения желудок/12-перстная кишка в 1,5 раза по сравнению с тощаковым исследованием, но данный коэффициент остается ниже, чем в норме. Это говорит о функциональном замедлении пассажа пищи по 12-перстной кишке (фиг.2).
Заключение: данная картина соответствует дискинезии 12-перстной кишки по гипертоническому типу функционального характера, что может быть расценено как психосоматическая форма хронической дуоденальной непроходимости.
Пример 3
Больной В. 47 лет, И.Б. 7895/02 утром, натощак
наложены электроды на правое предплечье и
обе голени, после чего через 5 минут
проводилась регистрация электрического
сигнала ЖКТ на частотах 0,01-0,25 Гц в течение 40
минут, после этого больной дан стандартный
пищевой завтрак, состоящий из 200,0 мл теплого
чая. 10 г сахара, 200 г белого хлеба. И повторно
проводилась регистрация электрического
сигнала ЖКТ после пищевой стимуляции на
частотах 0,01-0,25 Гц в течение 40 минут.
При динамическом поминутном анализе миографических кривых электрическая активность на частотах желудка натощак в пределах физиологических колебаний в течение всех 40 минут исследования, электрическая активность на частотах 12-перстной, тощей подвздошной и толстой кишки натощак в пределах физиологической нормы.
Ритмичность сокращений желудка натощак в пределах нормы, ритмичность сокращений 12-перстной, тощей, подвздошной и толстой кишки в пределах нормы.
Коэффициенты соотношения желудок/12-перстная кишка, 12-перстная /тощая кишка, тощая/подвздошная кишка, подвздошная/толстая кишка натощак в норме, что говорит о скоординированной работе всех отделов ЖКТ.
При динамическом поминутном анализе
миографических кривых после стандартной
пищевой стимуляции выявлено:
повышение электрической активности на
частотах желудка в 2 раза по сравнению с
тощаковым исследованием, что говорит об
адекватном ответе желудка на пищевую
стимуляцию. Ответ на стимуляцию пищей на
желудке с 12 минуты, своевременный,
фазовость ответа сохранена. Электрическая
активность на частотах 12-перстной кишки
после стимуляции повышается в 1,5 раза по
сравнению с тощаковым исследованием, ответ
на пищевую стимуляцию по 12-перстной кишке
своевременный на 18 минуте, фазовость ответа
сохранена. Электрическая активность на
частотах тощей, подвздошной и толстой кишки
в пределах нормы, ответ на пищевую
стимуляцию - своевременный.
Ритмичность сокращений желудка после пищевой стимуляции повышается в 1,5 раза по сравнению с тощаковым исследованием, что говорит об адекватной моторно-эвакуаторной функции желудка. Ритмичность сокращений 12-перстной кишки в пределах нормы. Ритмичность сокращений тощей, подвздошной и толстой кишки в пределах нормы.
После стандартного пищевого завтрака коэффициенты соотношения желудок/12-перстная кишка, 12-перстная /тощая кишка, тощая/подвздошная кишка. подвздошная/толстая кишка остаются в норме, что говорит о скоординированной работе всех отделов ЖКТ после пищевой нагрузки (фиг.3).
Заключение: нарушений моторно-эвакуаторной функции ЖКТ у данного пациента не выявлено. Картина соответствует физиологической норме.
Пример 4
Больному П. 67 лет, И.Б. 33313/00 утром, натощак
наложены электроды на правое предплечье и
обе голени, после чего через 5 минут
проводилась регистрация электрического
сигнала ЖКТ на частотах 0,01-0,25 Гц в течение 40
минут, после этого больному дан стандартный
пищевой завтрак, состоящий из 200,0 мл теплого
чая, 10 г сахара, 200 г белого хлеба. И повторно
проводилась регистрация электрического
сигнала ЖКТ после пищевой стимуляции на
частотах 0,01-0,25 Гц в течение 40 минут.
При динамическом поминутном анализе миографических кривых электрическая активность на частотах желудка натощак повышена в 2-3 раза, в течение всех 40 минут исследования, электрическая активность на частотах 12-перстной кишки повышена в 4-5 раз. Натощак отмечается резкое одновременное повышение электрической активности на частотах 12-перстной кишки и желудка на 20-22 минуте, что говорит о дуодено-гастральном рефлюксе. Электрическая активность на частотах тощей кишки повышена в 2 раза на протяжении всего времени исследования, электрическая активность на частотах подвздошной и толстой кишки натощак в пределах физиологической нормы.
Ритмичность сокращений желудка натощак повышена, ритмичность сокращений 12-перстной, тощей, подвздошной и толстой кишки в пределах нормы.
Коэффициент соотношения желудок/12-перстная кишка натощак в пределах нормы, повышается на 20-22 минуте в 1,5-3 раза, что говорит о дискоординации сокращений желудка и 12-перстной кишки в этот период времени за счет дуодено-гастрального рефлюкса.
При динамическом поминутном анализе
миографических кривых после стандартной
пищевой стимуляции выявлено:
электрическая активность на частотах
желудка снижается по сравнению с тошаковым
исследованием, что говорит об неадекватном
ответе желудка на пищевую стимуляцию. Ответ
на стимуляцию пищей на желудке с 1-й минуты,
ранний, длительный по 16 минуту. после чего
электрическая активность желудка
снижается, вторая фаза ответа желудка на
стимуляцию с 36 минуты, поздняя, что говорит
о признаках нарушения эвакуации из желудка.
Электрическая активность на частотах 12-перстной
кишки после стимуляции снижается в 1,5 раза
по сравнению с тошаковым исследованием.
Электрическая активность на частотах тощей,
подвздошной и толстой кишки в пределах
нормы, ответ на пищевую стимуляцию -
запоздалый.
Ритмичность сокращений желудка после пищевой стимуляции снижается в 1,5 раза по сравнению с тощаковым исследованием, что говорит о выраженных нарушениях эвакуации из желудка. Ритмичность сокращений 12-перстной кишки в пределах нормы. Ритмичность сокращений тощей, подвздошной и толстой кишки в пределах нормы.
После стандартного пищевого завтрака коэффициент соотношения желудок/12-перстная кишка повышен в первые 16 минут исследования, после чего - снижается, что говорит о дискоординированной работе желудка и 12-перстной кишки и признаках нарушения эвакуации из желудка (фиг.4).
Заключение: данная картина соответствует субдекомпенсированному стенозу выходного отдела желудка, натощак у больного выявлены признаки дуодено-гастрального рефлюкса.
Диагноз субдекомпенсироанного стеноза выходного отдела желудка подтвержден у данного больного рентгенологическим методом и интраоперационно.
Пример 5
Больному С. 26 лет, И.Б. 12341/00 утром, натощак
наложены электроды на правое предплечье и
обе голени, после чего через 5 минут
проводилась регистрация электрического
сигнала ЖКТ на частотах 0,01-0,25 Гц в течение 40
минут, после этого больному дан стандартный
пищевой завтрак, состоящий из 200,0 мл теплого
чая, 10 г сахара, 200 г белого хлеба. И повторно
проводилась регистрация электрического
сигнала ЖКТ после пищевой стимуляции на
частотах 0,01-0,25 Гц в течение 40 минут.
При динамическом поминутном анализе миографических кривых выявлено повышение электрической активности на частотах 12-перстной кишки натощак в 2 раза по сравнения с нормой, фазовость кривой сохранена. Электрическая активность на частотах желудка, тощей, подвздошной и толстой кишки натощак в пределах нормы.
Ритмичность сокращений желудка и 12-перстной кишки натощак в пределах нормы. Коэффициент соотношения желудок/12-перстная кишка в норме.
При динамическом поминутном анализе
миографических кривых после стандартной
пищевой стимуляции выявлено:
повышение электрической активности на
частотах желудка по сравнению с тощаковым
исследованием в 2 раза, ответ на пищевую
стимуляцию на желудке, запоздалый с 20
минуты, адекватный по силе и длительности.
Электрическая активность на частотах 12-перстной
кишки после стимуляции повышена, ответ на
пищевую стимуляцию по 12-перстной кишке
ранний с 1-й минуты, регистрируются признаки
дуодено-гастрального рефлюкса.
Электрическая активность на частотах тощей, подвздошной и толстой кишки в пределах нормы, ответ на пищевую стимуляцию - запоздалый.
Ритмичность сокращений желудка, 12-перстной кишки, тощей, подвздошной и толстой кишки после пищевой стимуляции в пределах нормы.
Коэффициенты соотношения желудок/12-перстная кишка в пределах нормы (фиг.5).
Заключение: данная картина соответствует обострению язвенной болезни 12-перстной кишки.
Больному выполнено эндоскопическое исследование, на котором подтверждено наличие язвы в 12-перстной кишке.
Предложенным способом обследовано 1144 пациента.
Использование предлогаемого способа позволит повысить точность диагностирования моторно-эвакуаторной функции ЖКТ как профилактически, так и на любых стадиях заболевания.
ФОРМУЛА ИЗОБРЕТЕНИЯ
1. Способ диагностирования моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), заключающийся в определении и измерении с помощью наложенных на поверхность тела пациента электродов, электрического сигнала от органа ЖКТ, регистрации и его оценке, отличающийся тем, что измерение электрического сигнала осуществляют прибором поминутно, в два этапа по 40-50 мин, причем на первом этапе его производят натощак, через 5-6 мин после наложения электродов, а на втором - после пищевого стандартного стимулирования, при этом электроды располагают на правом предплечье, левой и правой голени, регистрируют общий электрический сигнал пяти отделов ЖКТ и электрический сигнал каждого из отделов в соответствующем диапазоне частот, толстая кишка 0,010-0,030 Гц, желудок 0,031-0,070 Гц, подвздошная кишка 0,071-0,130 Гц, тощая кишка 0,131-0,180 Гц и 12-перстная кишка 0,181-0,250 Гц, после чего по вкладу каждого отдела в общий электрический сигнал, его ритмике и величине отличия от электрического сигнала соседнего отдела судят о состоянии моторно-эвакуаторной функции ЖКТ.
2. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при повышении электрической активности желудка и 12-перстной кишки в 2-3 раза, по сравнению с нормой, и по запаздыванию ответа на пищевую стимуляцию, диагностируют язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки.
3. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при повышении электрической активности в 2-3 раза на частотах желудка, при базальном и стимулированном исследовании, снижении электрической активности 12-перстной кишки при стимуляции по отношению к нормальной, полученной натощак, при нарушении фазовости ответа на стимуляцию, при повышении ритмичности сокращений желудка после стимуляции в 3 и более раз, при повышении коэффициента соотношения желудок / 12-перстная кишка в 3 и более раз натощак и при стимуляции, диагностируют стеноз выходного отдела желудка.
4. Способ по п. 1, отличающийся тем, что при повышении электрической активности 12-перстной кишки в 4-5 раза натощак, ее снижении в 1,5-2 раза после стимуляции, при повышении ритмичности сокращений желудка и 12-перстной кишки в 10 и более раз при гипертоническом типе дискинезии, и снижении ее в 1,5-2 раза при гипотоническом типе дискинезии натощак и при стимуляции, диагностируют дискинезию 12-перстной кишки.
Версия для печати
Дата публикации 29.03.2007гг
Created/Updated: 25.05.2018
☕ Якщо ви вважаєте ці поради українською корисними, можете підтримати автора і, звичайно, отримуйте задоволення!
📩 Шановні, якщо хочете додати або відредагувати, надішліть повідомлення через форму контакту.