|
Послеродовой сепсис развивается в различные дни послеродового периода. Начало острое, состояние больной тяжелое, высокая температура постоянного или гектического типа, повторный озноб, частый пульс, затемненное сознание, септическая картина крови, бактериемия. Из внутренних органов наиболее часто поражаются легкие (септическая пневмония). Тяжелое поражение почек приводит к острой почечной недостаточности. В дальнейшем клиническая картина заболевания определяется локализацией гнойных очагов (тромбофлебит, диффузный перитонит и др.). Диагноз основывается на клинической картине заболевания, данных анализа крови, результатах посевов крови (следует брать на высоте озноба). Необходима дифференциальная диагностика с острыми экстрагенитальными инфекциями.
Лечение. Тщательный уход за больной, полноценное питание, богатое витаминами. Антибиотики широкого спектра действия (цепорин, ампициллин, вибрамицин, канамицин и до.) вводят в/в вместе с 5% раствором глюкозы (до 2000- 2500 мл/сут). Витамины группы В, аскорбиновая кислота, дезинтоксикационные средства (40% раствор глюкозы, полиглюкин), сухая плазма, сердечно-сосудистые средства (см. также Принципы лечения сепсиса).